Избыточная масса тела и ожирение – это наиболее распространенные результаты
нарушения обмена веществ у детей и подростков, характеризующиеся излишним
накоплением жировой ткани. Несмотря на схожесть нарушений, это не равнозначные
понятия. Они близки по смыслу, но степень выраженности нарушений обмена веществ не
одинакова.
Избыточная масса тела («предожирение») – состояние, при котором имеется
избыточное накопление жировой ткани в организме и фактическая масса тела ребенка
больше нормальной для его возраста и пола. При избыточной массе тела начинают
происходить изменения в обмене веществ, что отражается на самочувствии ребенка.
Ожирение – это хроническое заболевание, сопровождающееся избыточным
отложением жировой ткани в организме, что негативно влияет на здоровье ребенка и его
самочувствие.
Причин развития ожирения у детей множество, основные — неправильное питание
и малоподвижный образ жизни. Медицинские причины лишнего веса у детей встречаются
реже. Основная причина — дисбаланс между потребляемыми и расходуемыми калориями.
Дети, особенно подростки, очень любят сладости, фастфуд, чипсы, выпечку, сладкие
газированные напитки, соки и другие подслащённые продукты. Размер порции пищи также
играет важную роль в развитии ожирения. Потребление больших порций в дополнение к
частым перекусам высококалорийными продуктами приводит к избыточному потреблению
калорий.
Данные за 2022–2024 гг., представленные в новом информационном бюллетене ЕРБ
ВОЗ по результатам шестого раунда Европейской инициативы ВОЗ по эпиднадзору за
детским ожирением (COSI), указывают на тревожные тенденции в показателях
распространенности избыточного веса и ожирения среди детей в возрасте 7–9 лет в
Европейском регионе ВОЗ.
Согласно докладу, 25% детей 7–9 лет живут с повышенным весом, 11% подвержены
ожирению. Мальчики чаще сталкиваются с этими патологиями, чем девочки.
Распространенность повышенного веса составила 27% среди мальчиков и только 23% у
девочек, ожирение выявляли у 13 и 9% соответственно.
Согласно официальной статистике, в России насчитывается 592 885 детей с
ожирением, 3 285 детей с морбидным ожирением - крайней степенью недуга, чреватой
серьезными рисками не только для здоровья, но и для жизни. Вместе с тем,
популяционные исследования указывают на более драматичную картину - детей с
излишним весом в России в 5-6 раз больше, чем учитывается формально.
Новейшие научные данные свидетельствуют, что у большей части россиян рацион
не сбалансирован, а потребление ряда витаминов и минеральных веществ недостаточно.
Нарушения питания характеризуются избыточной калорийностью, высоким потреблением
животных жиров, соли, добавленных сахаров при недостатке овощей и фруктов, молока и
молочных продуктов. Следствием является высокая распространенность заболеваний,
связанных с избыточным или несбалансированным питанием.
Необходимым элементом исправления сложившейся ситуации является
распространение научно обоснованной и актуальной информации о принципах здорового
питания. Сегодня эта работа проходит благодаря реализации федерального проекта
«Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое
питание и отказ от вредных привычек» («Укрепление общественного здоровья»),
входящего в состав национального проекта «Демография». Правильному и
сбалансированному питанию посвящен проект Роспотребнадзора Здоровое-питание.РФ
Оценить состояние здоровья человека можно, используя показатель индекса массы тела
(ИМТ), который рассчитывается по формуле:
ИМТ (индекс массы тела) = вес тела (кг) / рост2 (м2).
Величина отклонения ИМТ от нормы определяет степень ожирения у ребенка:
Степень ожирения Отклонение ИМТ от основной нормы
1 степень 15-24%
2 степень 25-49%
3 степень 50-99%
4 степень 100% и более
Статистика показывает, что чаще всего у детей наблюдается ожирение 1 и 2 степени.
Однако следует иметь в виду, что только врач может достоверно определить и
диагностировать весовой статус ребёнка.
Для предупреждения появления лишнего веса и ожирения необходимо:
- Скорректировать свой рацион в соответствии с принципами здорового питания.
- Снизить потребление насыщенных жиров и добавленных сахаров.
- Сократить количество продуктов повышенной калорийности в рационе: чипсов,
фастфуда, конфет, сладких газированных напитков.
- Увеличить потребление клетчатки, лучше всего за счет овощей, фруктов и
цельнозерновых продуктов.
-Обязательно увеличить время физических нагрузок (рекомендуется не менее 150
минут физических нагрузок средней интенсивности в неделю).
Самая лучшая профилактика ожирения у детей и подростков – соблюдение здорового
образа жизни всей семьей. Если самое лучшее лакомство семьи – это свежие фрукты, и
каждый вечер все выходят на прогулку, а утром делают зарядку – у лишнего веса шансов
значительно меньше.
Меню ребенка с лишним весом должно включать молочные продукты средней
жирности без сахара, запеченные, отварные или блюда на пару из нежирного мяса, птицы
или рыбы, крупы и сладкие фрукты в умеренном количестве, овощи без ограничений. В
рационе должно быть минимум сладкой и жирной пищи, рекомендуется дробное питание
небольшими порциями и последний прием пищи за 3 часа до сна.
Физическая активность позволит не только ускорить потерю веса, но и подтянуть кожу,
укрепить мышцы. Игровые виды спорта, соревнования, ежедневная гимнастика или
силовые упражнения должно приносить ребенку удовольствие.
Полноценное и правильно организованное питание — необходимое условие долгой и
полноценной жизни, отсутствия многих заболеваний.